Что и когда: какие анализы и обследования и как часто нужно проходить

- 01 марта

Как часто и какие анализы нужно сдавать, чтобы точно знать, что происходит с вашим организмом? В эпоху ипохондриков и Google-диагностики очень важно знать ответ на этот вопрос — чтобы быть уверенным в своём здоровье и не впадать в истерику. Anywell и сеть медицинских лабораторий «Синэво» разбираются: что сдавать, когда это делать и на что обращать внимание.

Я бы хотел пройти осмотр и сдать анализы. Куда бежать и что именно готовить?

В марте прошлого года Министерство здравоохранения Украины определило порядок предоставления первичной медицинской помощи. Что это за штука и почему она важна? Это — документ, который регламентирует работу семейных врачей, терапевтов и педиатров. По сути, как только у вас начнёт колоть в боку, болеть мизинец на ноге или предательски чесаться пятка, вам нужно будет немедленно бежать к своему семейному врачу и требовать обследования, осмотра и сдачи анализов.

Первичная помощь предполагает предоставление консультации и проведение диагностики. Если у терапевта возникнет подозрение, что вам нужна более узкоспециализированная помощь, он либо лично направит вас к, скажем, эндокринологу, либо пригласит его на консультацию. Первичное обследование, если вы проходите его у своего врача в государственной клинике, бесплатно.

Какие услуги и анализы предусмотрены в первичном обследовании? Наблюдение за вашим здоровьем, диагностика самых распространённых болезней, измерение артериального давления, электрокардиограмма, проведение профилактических вмешательств — в эту категорию входят вакцинации, информирование о инфекционных заболеваниях. Кроме того, в список услуг входят и лабораторные исследования: общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, общий анализ мочи, глюкоза крови, холестерин, быстрые тесты на беременность, тропонины, ВИЧ и вирусные гепатиты.

Понятно, а как часто нужно сдавать все эти анализы и проходить осмотры?

 

Как часто нужно проходить общие осмотры, Минздрав не конкретизирует, но даёт список отдельных медицинских вмешательств, которые нужно производить в зависимости от наличия факторов риска, пола и возраста. Специалисты медицинской лаборатории «Синэво», в свою очередь, считают, что сдавать основные анализы и проверять, как дела у организма, необходимо раз в год.

Что вообще дают эти анализы и что они могут сказать о состоянии здоровья?

Общий анализ крови даёт информацию об общем состоянии организма, позволит предположить инфекционное заболевание или воспалительный процесс. Анализ мочи ответит на вопрос, есть ли болезни, связанные с почками, или заболевания мочевыводящих путей. Комплексное лабораторное исследование позволит оценить, правильно ли работают печень, почки, щитовидная, паращитовидные и поджелудочная железы, нет ли гепатита В и С, каковы риски атеросклероза, остеопороза, рака молочной железы и яичника у женщин, рака предстательной железы у мужчин, проверяет уровень половых гормонов и другие показатели.

Кроме того, раз в год стоит проходить полный осмотр у семейного врача — он должен собрать ваш анамнез, то есть ознакомиться с жалобами, измерить артериальное давление, рост и вес, при необходимости — записать ЭКГ. Дальше — непосредственный осмотр кожных покровов, слизистых, аускультация сердца и лёгких, пальпация живота.

А когда начинать? Необходимый минимум анализов изменяется в зависимости от возраста?

Вита Галицкая, руководитель эндокринологического направления лабораторной диагностики, говорит, что до 35 лет нет смысла делить людей на группы и назначать им разные обследования и анализы. «Есть дети до 18, а дальше основные риски начинаются уже с 45 лет», — объясняет она. С возрастом повышаются риски сердечно-сосудистых заболеваний и онкологических патологий, это так называемые болезни старения.

В документе, предоставленном Минздравом, написано, что с 14 лет нужно каждый год проходить быстрый тест на ВИЧ — в том случае, если вы находитесь в зоне риска. С 20 до 39 лет женщинам стоит обследовать молочные железы раз в год. С 18 до 30 лет для диагностики патологии шейки матки 1 раз в 3 года необходимо проводить цитологическое исследование, если результаты теста в норме. С 30 лет цитологическое исследование необходимо дополнить тестом на вирус папилломы человека. Если результаты отрицательны, повторное исследование назначается через 5 лет.

С 50 лет (при наличии факторов риска — с 40) необходимо раз в 2 года проходить маммографию. С 50 лет нужно проводить исследование кала на скрытую кровь раз в два года, при наличии факторов риска — ежегодно. С 45 лет начать проверяться на сахарный диабет. Но и это ещё не всё! Если в вашей жизни присутствуют факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний (например, вы курите, злоупотребляете алкоголем или страдаете ожирением), с 40 лет имеет смысл чаще проводить измерения артериального давления, оценивать общие сердечно-сосудистые риски по шкале SCORE, измерять ИМТ, окружность талии и уровни «хорошего» и «плохого» холестерина. 

Но вообще, поскольку сердечно-сосудистые заболевания стремительно «молодеют», есть смысл начать проверяться даже раньше. 

Вита объясняет, что развитие заболеваний начинается с угасанием женской или мужской половой сферы. Гормоны играют очень большую роль в этих процессах, и когда начинает снижаться уровень эстрогенов, защищающих женщину, и уровень тестостерона у мужчин, то манифестируют метаболические изменения, такие как набор веса, из-за чего усугубляется сердечно-сосудистая патология.

Мужчинам с высоким риском рака предстательной железы с 40 лет необходимо проходить тест на ПСА каждые 2 года, а при повышенном уровне — ежегодно. К этому прибавляем тесты, связанные с сердечно-сосудистыми заболеваниями (мужчины должны озаботиться этим с 40 лет), а в 45 начать проверяться на диабет. Разница между женскими и мужскими обязательными анализами в том, что нужно проверять разные половые гормоны и онкологические маркеры.

Что касается контроля состояния щитовидной железы, в Украине нет рекомендаций по этому поводу, но Американская тиреоидная ассоциация рекомендует исследовать ТТГ каждые 5 лет, начиная с 35. Отдельное внимание щитовидной железе стоит уделять, если вы беременны или планируете беременность и живёте в зоне йододефицита.

И ещё одно — что с прививками?

«Если человека прививали от кори в детстве, прививку можно не повторять», — говорит Вита Галицкая. А если вы не уверены, была ли она у вас, это можно проверить — узнать иммунный статус человека поможет анализ на иммуноглобулины G. От гриппа необходимо прививаться, согласно рекомендациям Минздрава, раз в год: одна прививка защитит вас на протяжении всего сезона гриппа от самых опасных и распространённых штаммов. В 14 лет необходимо пройти ревакцинацию полиомиелита, в 16 — дифтерии и столбняка, которые затем повторяем каждые 10 лет.

Материал подготовлен при поддержке

www.synevo.ua

Хотите быть в курсе всего?

Подпишитесь на нашу рассылку, вам понравится.
Мы обещаем писать редко и по делу