Партнерский материал

 Думать о заболеваниях порой страшно и не хочется, но, увы, всё же нужно: именно превентивные меры помогут вам сохранить здоровье. Совместно со специалистами сети медицинских лабораторий «Синэво» рассказываем, что нужно знать о здоровье шейки матки и о правильной диагностике заболеваний.

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, рак шейки матки является вторым по распространённости онкологическим заболеванием, которым болеют женщины в развивающихся странах. Если говорить о цифрах, то в прошлом году это заболевание диагностировали у 570 тыс. женщин, что составляет 84% всех случаев в мире. 311 тыс. женщин в 2018-м умерли от рака шейки матки. 85% из них — в странах с низким и средним уровнем дохода.


Наша цель — не напугать вас, а рассказать, что именно регулярные скрининги — надёжный способ профилактики рака шейки матки и лечения предраковых поражений у женщин старше 30 лет. Скрининг проводится либо при помощи ПАП-теста, либо при его комбинировании с тестом на вирус папилломы человека.

 

ПАП-тест известен также как мазок Папаниколау, или просто цитологический мазок. Его задача — исследовать влагалище и шейку матки на предмет наличия изменённых клеток. Проводить ПАП-тест можно двумя способами: традиционным, на стекле, и более новым, на основе жидкостной цитологии.


Чем жидкостная цитология отличается от исследования на стекле?

 

Чувствительность теста, который выполняется традиционным способом, составляет 40–60%. При жидкостной цитологии этот показатель возрастает до 60–80%. Если дополнить ПАП-тест исследованием на ВПЧ — сделать так называемый котест — результативность возрастёт до 98%.

Метод жидкостной цитологии позволяет исследовать не определённую область шейки матки, а всю её поверхность. Такой тест качественно улучшает скрининг рака.


Эффективность жидкостной цитологии обусловлена методом проведения исследования. В этом случае биоматериал после взятия помещают в специальный раствор. В подготовленном к анализу цитопрепарате клетки располагаются в одном месте и образуют ровный слой, благодаря чему их легче изучать. Это позволяет специалисту сделать более достоверное заключение, чем при обычном исследовании на стекле.

Жидкостные цитологические исследования проводятся по технологии BD SurePath™ Liquid-Based Pap Test.


В чём особенности и преимущества метода BD SurePath™ Liquid-Based Pap Test?

 

Он одобрен американским Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (Food and Drugs Administration, FDA). Технология позволяет передать в лабораторию 100% собранного материала, который при необходимости можно использовать для дополнительных иммуноцитохимических исследований. Материал в контейнере можно держать в течение четырёх недель при комнатной температуре, а в холодильнике — в течение шести.


Иногда взятый материал является неудовлетворительным, то есть не подходит для теста, и тогда мазок нужно брать повторно. При использовании метода BD SurePath™ Liquid-Based Pap Test такая вероятность снижается. Кроме того, этот метод значительно повышает вероятность выявления HSIL — тяжёлых поражений эпителия шейки матки. При использовании BD SurePath™ Liquid-Based Pap Test она возрастает на 64,4%.


Кому нужно делать ПАП-тест и надо ли его повторять?

 

Проходить скрининг с целью выявления предраковых состояний шейки матки рекомендуется всем женщинам в возрасте от 18 до 65 лет. Если ПАП-тест отрицательный, нет никаких жалоб, а доктор при осмотре не обнаруживает никаких изменений, тест можно повторить через три года.

Предпочтительнее сдавать котест: проверить наличие и ВПЧ, и изменённых клеток. Если оба теста отрицательные, рекомендовано повторять исследование раз в пять лет.


Женщинам в возрасте после 65 при отсутствии НSIL и наличии адекватного негативного скрининга в течение 20 лет тестирование не рекомендовано. Адекватным негативным скринингом считаются три последовательных негативных ПАП-теста; два последовательных негативных теста на ВПЧ; удаление шейки матки и отсутствие истории НSIL.


Как подготовиться к исследованию?

 

Исследование можно проводить не ранее, чем через 48 часов после секса, использования лубрикантов, растворов уксуса и Люголя, тампонов или спермицидов, вагинального исследования, УЗИ и спринцевания. Кроме того, тесты нельзя проходить в период лечения генитальной инфекции.

Выполнять эти требования следует обязательно, иначе результат может оказаться ложноположительным или ложноотрицательным. Полученные результаты может интерпретировать только доктор — акушер-гинеколог.

 

Материал подготовлен при поддержке

www.synevo.ua