Пережити осінь і не захворіти — це завдання максимум на весь сезон. Серйозно, часом здається, що це просто неможливо! Простудні захворювання огортає маса міфів і питань: наприклад, чи можна використовувати спрей проти нежитю, чи він не викликає звикання? А випивати протизастудний порошок — це не шкідливо? Нарешті, що буде, якщо з’їдати десяток льодяників за день? Всі ці запитання ми поставили терапевту — і ділимося відповідями з вами.
Валентина Яджіна
Сімейний лікар Медичного дому Odrex
Що взагалі таке застуда?
Застуда, або ГРВІ (гостра респіраторна вірусна інфекція), — це захворювання, яке являє собою групу захворювань верхніх дихальних шляхів, викликаних різними вірусами. Існує приблизно 200 підтипів вірусів (аденовірус, респіраторно-синцитіальний вірус, вірус парагрипу та інші). Передається застуда контактно-побутовим шляхом. Це означає, що інфікування респіраторними вірусами відбувається через немиті руки, під час чхання та кашлю , коли частинки вірусу розлітаються в навколишнє середовище.
Застудою зазвичай називають будь-яку ГРВІ. Холод, сухе повітря, низька температура повітря впливають на те, що у людини тимчасово знижується імунітет, тому вона стає більш сприйнятливою до збудників ГРВІ. Але викликає простуду не саме холод, а віруси.
В який день захворювання людина найбільше ризикує заразити інших?
Віруси зберігаються на руках людини з симптомами застуди близько двох годин (тому так важливо мити руки часто). Ризик передачі вірусу залежить від того, скільки часу ви контактували з хворою людиною. Інкубаційний період починається з моменту зараження до появи симптомів — зазвичай це від 10 годин до 72 годин. Людина заразна, поки зберігається виділення вірусу . Пік виділення вірусу в більшості випадків припадає на другий-третій день. Є дані, що низький рівень виділення вірусів може зберігатися майже 2 тижні.
Чи корисно пити багато чаю?
Симптоми ГРВІ, зокрема біль у горлі, пов’язані здебільшого з імунною відповіддю, а не з прямим вірусним пошкодженням дихальних шляхів. Будь-які теплі напої або нестероїдні протизапальні препарати можуть полегшити біль у горлі .
Також зменшити неприємні відчуття можуть спреї, до складу яких входить бензидамін , але через ризик побічних дій у вигляді серйозних алергічних реакцій на діючу речовину фахівці не рекомендують призначати їх дітям і з обережністю призначають дорослим.
Те ж стосується і льодяників: існує группа препаратів із бензидаміном у складі, які можуть застосовуватися у разі болю в горлі. Але рутинне застосування льодяників не схвалює FDA (Американське управління з санітарного нагляду за якістю харчових продуктів і медикаментів). Користь від застосування цих препаратів не перевищує ризик розвитку побічних наслідків. Серед них ангіоневротичний набряк, свербіж, ларингоспазм, анафілаксія та навіть розвиток шоку.
Чи є користь від спреїв від нежитю?
Лікування закладеності носа, нежитю має бути направленим на причину. Якщо мова йде про вірусну інфекцію, краще використовувати сольові розчини в ніс і назальні протинабрякові спреї . Але потрібно мати на увазі, що судинозвужувальні препарати варто застосовувати не довго і не часто, щоб уникнути небажаних ефектів у вигляді звикання. Найкраще застосовувати їх не більше трьох днів поспіль і не частіше трьох разів на день, фактично тільки за крайньої потреби, а решту часу промивати ніс сольовими розчинами.
Чи працює вітамін С для профілактики та лікування ГРВІ?
Метааналіз показав, що застосування вітаміну С, який часто призначається в терапевтичній дозі пацієнтам із симптомами ГРВІ, не зменшує тривалість і тяжкість симптомів.
Чи варто приймати противірусні?
Немає таблетки, яка захистить від вірусної інфекції. Імуномодулятори й імуностимулятори не тільки неефективні при ГРВІ, грипі, але також можуть бути небезпечними для здоров’я.
Щоб полегшити перебіг ГРВІ, краще приймати НПЗЗ (нестероїдні протизапальні засоби) , які допомагають полегшити стан. На одужання вони не впливають, але легше стає. Щоб не повестися на маркетинг і не купити препарат, який не працюватиме, потрібно стежити за тим, щоб він дійсно належав до групи «нестероїдних протизапальних».
Фахівці також не рекомендують вдаватися до препаратів від кашлю і сумнівних методів лікування нежитю на кшталт оксолінової мазі.
А як щодо противірусних порошків?
Принцип дії всіх порошків, здебільшого пов’язаний із тими ж НПЗЗ (нестероїдними протизапальними засобами) — це, як правило, ацетамінофен (парацетамол), який можна прийняти як в окремій таблетці, так і в порошках. Порошок часто застосовують за будь-якої температури, але фахівці рекомендують робити це тільки за температури вище 38,5°C. Або за нестерпної лихоманки. В іншому випадку може бути знижена імунна відповідь і ГРВІ затягнеться.
Противірусний білок інтерферон виробляється в нашому організмі тільки за високої температури, тому лікарі не ставлять за мету збивати невисоку температуру в бадьорого пацієнта з симптомами.
Найкраща профілактика ГРВІ — корекція способу життя: відмова від куріння, збалансоване харчування, щоденне фізичне навантаження, повноцінний сон, щорічна вакцинація від грипу . Також рекомендується часте миття рук і провітрювання приміщень.
Чи можна прийняти якісь екстрені заходи, якщо контактував із хворим?
Якщо був прямий контакт із хворим, ймовірність зараження вірусом буде залежати від тривалості проведеного часу з хворим та імунної системи здорової людини. Кожен вірус має свій «час» циркуляції у клітці людини, завчасно симптоми не пройдуть, але постільний режим, рясне пиття теплих рідин і НПЗЗ допоможуть полегшити симптоми.
У підсумку, як правильно лікуватися?
Постільний режим і рясне пиття теплої рідини — запорука швидкого одужання. Щоб полегшити симптоми, можна вдаватися до нестероїдних протизапальних препаратів і помірного використання назальних протинабрякових спреїв.
