9 міфів про грудне вигодовування

Лідія Бабич
педіатр і консультант із ГВ

Грудне вигодовування — одна з тих тем, що міцно оповиті купою міфів і стереотипів. До Всесвітнього тижня грудного вигодовування, що триває з 1 по 7 серпня, ми запитали у консультантки з вигодовування Лідії Бабич про найпоширеніші міфи.

Не всі мами мають достатньо молока

Практично всі матері виробляють необхідну кількість молока для своїх дітей. Але, звісно, є фактори, які призводять до того, що молоко зникає. Щоб не допустити їх, слід дотримуватися правил годування та звертатися за допомогою до спеціалістів. 

Також важливо знати, від чого взагалі залежить тривала лактація. Після пологів завдяки частим прикладанням дитини до грудей стимулюється вироблення певних гормонів:

пролактин — він потрібен для вироблення молока. У цьому допомагають годування груддю в нічний час, регулярні й часті прикладання. Важливий не стільки базовий рівень пролактину, скільки його перепади — саме залежно від годувань. Пролактин виробляється наприкінці та після годування;

окситоцин — потрібен для того, щоб вироблене молоко потрапляло до дитини. Завдяки контакту дитини з соском виробляється цей гормон. Він викликає скорочення протоків, і молоко виштовхується до дитини. Окситоцин виробляється у процесі годування, ближче до початку. А ще окситоцин дуже впливає на настрій, емоції мами — це гормон радості, близькості, любові й ніжності.

Деякі дії в перші місяці можуть призвести до того, що молоко почне зникати. Наприклад:

— дитина замість грудей матері регулярно отримує соску, воду з пляшки;
— відбувається необґрунтоване догодування сумішшю з пляшки;
— годування відбувається за режимом раз на 3 години;
— відсутнє годування вночі або є великі перерви понад 4–5 годин;
— годування через накладку (може бути недостатня стимуляція соска);
— неправильне прикладання (дитина неефективно смокче, завдає болю мамі).

Все це може датися взнаки через 2–3 місяці після пологів. Дитина може виглядати голодною і незадоволеною, може зменшитися набір маси.

Але цьому можна зарадити. Часте правильне прикладання, більше контакту тіло до тіла, спільні з малятком лінощі в ліжку, відмова від гумових мамозамінників, годування вночі — все це може дати разюче покращення ситуації. Якщо просто залишити як є і дати пляшку з сумішшю — це шлях до штучного вигодовування.

Молоко може зникнути у будь-який момент

У суспільстві жінці може бути важко відкрито визнати небажання годувати. Можливо, і самій собі іноді важко в цьому зізнатися. Тому жінки можуть перекладати це на різні сторонні чинники. Таким чином виникає міф, ніби лактація дійсно перебуває під загрозою невідомих причин, і будь-якого ранку можна побачити, що молоко з грудей кудись поділося назавжди.

Але це не так. Річ у тім, що молочна залоза працює доволі автономно. У відповідь на те, що молоко висмоктано з грудей, виробляється нове. Тобто дуже важлива регулярна зміна об’єму молока всередині залози: з’їдено — вироблено.

Пам’ятайте: поки дитина продовжує часто прикладатися до грудей і пити молоко — лактація продовжується. Навіть після завершення ГВ молоко ще місяць-півтора потроху утворюється у грудях. Це нормально.

Під час грудного вигодовування мамі потрібно обмежувати себе в харчуванні

Насправді їсти можна все: будь-якого кольору і будь-якої текстури. Молоко утворюється не у шлунку, а в молочних залозах. Там воно в повній безпеці. Грудне молоко має більш-менш постійний склад. Ви можете їсти абсолютно все й бути спокійною, що будь-які речовини з будь-якої їжі не почнуть потрапляти до дитини через ваш сосок. Мамам, які годують грудьми, не треба обмежувати себе в будь-яких продуктах із перших днів лактації.

Під час грудного вигодовування не можна завагітніти

Під час грудного вигодовування, особливо в перші місяці, дійсно можливе пригнічення овуляції під дією гормонів. У деяких жінок менструація може бути відсутня пів року або навіть більше. Але лактаційна аменорея (відсутність менструації) не є надійним способом контрацепції. Тому що спочатку настає овуляція, а потім менструація. 

Існує вірогідність, що вже сталися овуляція й запліднення, а менструації досі немає. Порадьтеся з вашим гінекологом щодо методів контрацепції під час годування груддю.

Якщо мама захворіла, їй слід перестати годувати груддю

Є дуже мало станів, за яких дійсно не можна годувати грудьми. Це відкрита форма туберкульозу, гострі психічні захворювання, онкозахворювання. При онкологічній патології не можна годувати груддю в період лікування хімієпрепаратами. 

Тимчасовими протипоказаннями для продовження грудного вигодовування можуть бути захворювання з серйозним порушенням загального стану мами: сепсис, травми, кровотечі, коли стан жінки не дозволяє їй піклуватися про дитину і годувати груддю.

Герпетичні висипання на шкірі соска або ареоли є тимчасовим протипоказанням. У таких випадках можна продовжувати годувати тільки здоровою груддю, але потрібно зціджувати до загоювання герпетичних висипань. Зціджене молоко з грудей із висипаннями дитина не має отримувати.

Після року дитину складніше відучити від грудей 

Як педіатр і консультант із ГВ я завжди на боці дитини. Зупиняти грудне вигодовування потрібно лагідно, поступово, враховуючи безліч нюансів. У будь-якому віці дитини. Кожна дитина і мама — унікальна пара, яка проходить свій власний шлях.

За сучасними даними, дуже важливо зберігати грудне вигодовування до 2 років. Надалі — за бажанням мами і родини, залежно від потреб дитини.

Годування — це боляче

Багато мам справді відчувають дискомфорт у перші кілька днів після пологів, коли вчаться годувати грудьми. Але, якщо робити все правильно, можна уникнути болючих відчуттів.

Інколи біль і запалення сосків викликає грибок роду Candida – це називають кандидозом чи «молочницею» сосків.

Це може проявлятись у вигляді:

— сухої, стягнутої шкіри на сосках, свербіння та почервоніння сосків.
— може з’являтися біль ближче до кінця годування і між годуваннями;
— можливе печіння під час прийому душу та від контакту з одягом;
— біль може віддавати у спину, плече, відчуватись «у глибині» молочної залози.

Причини цього такі, як і у вагінального кандидозу — від недостатньої гігієни до зниження імунітету. Фактори ризику:

— вагінальний кандидоз матері;
— пелюшковий дерматит у дитини;
— недостатня стерилізація накладок на соски та молоковідсмоктувача;
— недостатньо часта зміна вкладок в бюстгальтер;
— приймання антибіотиків і недоцільне використання мазей на соски.

Що більші груди — то більше молока

Насправді розмір грудей не впливає на лактацію. Жінки із невеликою груддю здатні успішно й довготривало годувати.

Суміші не гірші за грудне молоко

Якими б якісними не були сучасні суміші, грудне молоко дає багато переваг для здоров’я дитини. Грудне молоко багате на антитіла, які допомагають дитині боротися з вірусами й бактеріями.

Грудне молоко містить кілька сотень компонентів, і нові властивості ще відкриваються. З молоком дитина отримує речовини для розвитку мозку, очей, кишківника, клітини, які перешкоджають появі пухлин. Грудне вигодовування робить дитину здоровішою на багато років після завершення харчування маминим молоком.

Також виключно грудне вигодовування протягом понад 4 місяців знижує ризик вушних інфекцій до 72%, знижує на 63% ризик серйозних простудних захворювань, на 64% ризик кишкових захворювань. Годування грудьми протягом щонайменше 3 місяців пов’язане зі зниженням ризику розвитку діабету 1 типу (до 30%) і діабету 2 типу (до 40%).

У свою чергу маму грудне вигодовування захищає від діабету, раку грудей і яєчників, хвороб серця і післяпологової депресії.