8 (не)соромних питань про безпеку в манікюрному салоні

Щоб розібратися в цьому питанні, ми поспілкувалися з Катериною Сояк, фахівцем громадської організації «Інфекційний контроль в Україні», завідуючою відділу інфекційного контролю Національної дитячої спеціалізованої лікарні «Охматдит».

Які інфекції можуть передаватися під час маніпуляцій у салоні?

Насамперед можна зіткнутися з аерогенними інфекціями — це все, що передається повітрям, але такий варіант можливий не тільки в салоні, а всюди, де є скупчення людей, тож у контексті салону нас будуть хвилювати інфекції, які передаються через кров і контактним шляхом.

Це парентеральні інфекції . Сюди належать усі групи гепатитів та ВІЛ . Ці віруси містяться в усіх біологічних рідинах людини: крові, спермі, вагінальному секреті. У манікюрному салоні переносником інфекції стають інструменти, на яких може залишатися кров. Через ці залишки крові інфекція потрапляє і в організм до здорової людини навіть у разі невеликого порізу або уколу гострим предметом.

Тому нам важливо знати про правильну стерилізацію.

Як вбиваються всі ці інфекції?

Перший етап — це помити інструмент або будь-який предмет під проточною водою, щоб прибрати видимі забруднення. Потім його необхідно продезінфікувати — покласти у спеціальний робочий розчин дезінфекційного засобу і після необхідного часу експозиції (час, за який гинуть мікроорганізми) промити проточною водою та висушити. А вже після — упакувати і відправляти в стерилізатор , який забезпечує високотемпературну обробку та знищення всіх мікроорганізмів.

Використання дезінфікуючого засобу не дає нам гарантії, що будуть знищені всі збудники інфекцій. Більшість парентеральних можна вбити тільки за допомогою високої температури . Це означає, що будь-який інструмент, який може травмувати шкіру і на який може потрапляти кров, потрібно стерилізувати.

Які види стерилізації бувають і який краще?

Якщо ви бували в багатьох салонах, то напевне бачили найрізноманітніші стерилізатори: кварцові шафи, гасперленові  — з кульками, в які опускаються інструменти, сухожарові та парові.

У керівництві Всесвітньої організації охорони здоров’я говориться про те, що найнадійніший метод стерилізації — паровий . Стерилізатор може бути будь-якого розміру, але головне, щоб він працював за рахунок пари.

Всі інші способи — недостатньо надійні й офіційно не рекомендовані. Сухожаровий метод — один із найпопулярніших у салонах — на сьогоднішній день уже застарів, і є доказова база, що він не є гарантією безпеки . Все тому, що має багато складнощів і нюансів у процесі обробки. У сухожарові шафи інструменти потрібно поміщати так, щоб вони не торкалися один одного, лежали тільки на решітці та повністю обдавалися сухим повітрям. Сам стерилізатор повинен мати необхідний повітрообмін у камері й інші технічні питання з повіркою, валідацією і так далі. Але ці нюанси не завжди дотримуються — інструменти можуть класти в лоток, а самі апарати не проходять належним чином валідацію. Тому такий метод стерилізації не має достатнього обґрунтування для його застосування.

Гласперленовий стерилізатор , в якому нагріваються кульки і за рахунок цього нібито вбиваються інфекції, заборонений Всесвітньою організацією охорони здоров’я . Він не може з усіх боків забезпечити таку температуру нагрівання, щоб сталася стерилізація. Плюс, якщо ви могли бачити, майстри навіть не поміщають у цей стерилізатор інструмент повністю — тільки робочу зону. Що, звісно ж, неправильно. Всі поверхні інструментів повинні бути оброблені однаково.

Як правильно стерилізувати?

Оброблятися інструменти можуть від півгодини до години — залежно від виду парового стерилізатора. Коли після попереднього миття та знезараження інструмент буде повністю чистим, його потрібно висушити й упакувати в герметичну упаковку або папір (обидва варіанти допустимі). У першому випадку стерильність зберігається кілька місяців, у другому — кілька днів. Потім їх потрібно стерилізувати повторно, навіть якщо інструменти не використовувалися.

Також можуть бути варіанти стерилізації без упаковки, але в такому випадку інструменти повинні бути одразу використані.

Як повинна оброблятися поверхня?

Робочу зону потрібно обробляти дезінфекційними засобами — стіл, зони для педикюру. Всі місця, де майстер контактує з клієнтом. Після манікюру на поверхні залишаються частинки шкіри, нігтів — словом, утворюється дрібнодисперсний пил, який майстер повинен прибирати після кожного клієнта. Нічого критичного для здоров’я в цих частинках не буде, але не виключений варіант, що майстер або ви можете вдихнути спори, наприклад, грибкової інфекції. Також під час дезінфекції поверхонь ми знижуємо ризики передачі кишкової флори, яка передається саме контактним шляхом.

Під час дезінфекції важливо дотримуватися часу експозиції, за який засіб вбиває бактерії. Побризкати і тут же все витерти — мало. Якщо ви обробляєте руки, то потрібно розтирати засіб до 30 секунд. Якщо поверхню — то не потрібно витирати засіб. Для того, щоб відбулася дезінфекція, потрібно хоча б 5 хвилин.

Чи повинен майстер або клієнт надягати маску?

За бажанням. Маска не є засобом індивідуального захисту і не може захистити від пилу та бактерій. Тільки від великих частинок. Для повного захисту краще надягати респіратор — він фільтрує все, що ми можемо вдихнути з повітрям. Але якщо майстер або клієнт має якісь респіраторні симптоми, то маску одягати потрібно, щоб зменшити поширення інфекції на інших здорових людей (хоча в такому випадку правильніше скасувати зустріч із майстром і залишитися вдома).

Що потрібно робити клієнту для його безпеки?

Якщо ви приходите в салон уперше, запитайте, який спосіб стерилізації використовується, попросіть показати його. Якщо в салоні використовують сухожаровий або гласперленовий, ви можете сказати персоналу, що такі методи не схвалені ВООЗ, та вибрати інший салон. Не варто соромитися ставити запитання: краще здатися занудою, але бути впевненими, що ви в безпеці.

Також важливо простежити, щоб майстер продезінфікував вам і собі руки перед процедурою. І якщо трапиться поріз, щоб його обробили та витерли всі залишки крові з поверхні.

Про які заходи безпеки ще потрібно знати?

Важливо регулярно проходити профілактичні обстеження . Тому що деякі парентеральні інфекції, такі як гепатит С, можуть абсолютно ніяк не проявлятись і поступово руйнувати органи (в даному випадку — печінку). За останніми даними, в Україні приблизно 2 мільйони людей хворіє на гепатит С і 80% із них не знає про своє захворювання.

Ви можете купити в аптеці швидкий тест на гепатит та ВІЛ і зробити його в домашніх умовах. Але варто враховувати, що гепатит у крові можна виявити тільки через 3 місяці після зараження, ВІЛ — через 6 місяців.