На голові росте приблизно 100 тисяч волосків, з яких людина щодоби втрачає в середньому 50–100. Тому випадаючі волоски, якщо вони залишають голову не клаптиками, — це не страшно. А ось якщо вони потім не ростуть — очевидно, настав час поговорити про облисіння або, іншими словами, алопецію.Алопеція вважається типово чоловічою проблемою. Однак від неї страждають і жінки — кожна третя стикається з цим хоча б раз у житті. У постменопаузі кількість зростає: волосся втрачають вже дві з трьох. Чому так відбувається і що з цим робити?

Причини алопеції


Серед факторів ризику, які підвищують шанси на алопецію у жінок, сімейна історія (і сімейні історії батьків), вік, значна втрата ваги, стан здоров’я (наприклад, діабет або вовчак), стрес і ще багато всього. Давайте розберемо детальніше найпопулярніші причини випадіння волосся.


Збої в роботі щитоподібної залози

Гормони, які вона виробляє, забезпечують повноцінне функціонування організму. Їх має бути рівно стільки, скільки потрібно, і нестача або надлишок якогось із них може позначитися на рості волосся. Щоправда, в такому випадку справа рідко обмежується виключно облисінням: зазвичай випадіння волосся — тільки один із симптомів. На користь того, що справа може бути в щитоподібній залозі, свідчать також зміни ваги, пульсу і температурна чутливість.


Синдром полікістозних яєчників

У жінок, які з ним зіткнулися, проблеми з гормональним фоном перманентні. У такому стані в організмі існує постійний надлишок чоловічих гормонів. Через це волосся на голові може стоншуватися, зате на обличчі й тілі його з’явиться більше. Трапляється, зміна волосяного покриву стає єдиним помітним симптомом, яким полікістоз повідомляє про себе.


Збої в роботі імунітету

Впізнавана форма — в цьому випадку волосся випадає не по всій голові, а на її окремих ділянках, дуже великих. Погана новина: в усьому винен імунітет, який помилково ополчився на фолікули. Хороша: це мине, наберіться терпіння. Для відновлення волосяного покриву потрібно в середньому 6–12 місяців.

Стригучий лишай

Причиною цього стану є лишай — грибкове захворювання. Волосся випадає на окремих ділянках, як за алопеції. Шкіра на них може червоніти та лущитися. Стригучий лишай передається через прямий контакт. У разі виявлення проблеми людям, які близько спілкуються з хворим, теж варто перевіритися.


Народження дитини

Трапляється, під час вагітності волосся здається більш густим і пишним, але, коли дитина з’являється на світ, зачіска помітно рідшає. Так відбувається тому, що завдяки потужній гормональній підтримці в період очікування дитини волосся майбутньої мами випадає рідше. Але як тільки дитина з’явиться на світ, все повернеться до звичного стану, і волоски, що «затрималися», випадуть. Не переживайте, все повернеться на свої місця, але це може зайняти багато часу — до двох років.

Ліки

Наприклад, протизаплідні пігулки. Пригнічуючі овуляцію гормони можуть зробити волосся тоншим. Шанси вищі, якщо випадіння волосся траплялося в родині раніше. На стані волосся можуть позначитися також ліки від підвищеного тиску, серцевих захворювань, артриту, депресії та препарати, що розріджують кров.

Те ж стосується і лікування раку — радіо- і хіміотерапії. Але найчастіше після закінчення курсу процедур волосся відновлюється. Щоб захистити його під час променевої терапії, можна використовувати спеціальну охолоджуючу шапочку.


Суворі дієти

Волосся може випасти як під час дієти, так і через кілька місяців після неї. Стан стабілізується, коли меню знову стане повноцінним. Крім того, волосся може почати випадати через надлишок вітаміну А і дефіциту білка.

Зачіска

Тугі хвости, коси та пучки подразнюють шкіру голови і можуть спричинити випадіння волосся. Якщо перестати робити такі зачіски, шевелюра може повернутися до свого початкового стану. Однак тривале носіння подібних укладок здатне призвести до незворотних наслідків.


Стрес

Сильні фізичні й емоційні потрясіння можуть призвести до різкого випадіння волосся. Його причиною здатні стати, зокрема, серйозна хвороба, хірургічне втручання, травма з великою крововтратою, інші події. Відновлення зазвичай вимагає 6–8 місяців.

Як бачите, причин багато. Зрозуміти, що саме стало причиною облисіння, може тільки лікар. Не відкладайте візит і запишіться, як тільки відчуєте, що волосся почало рідшати. Чим раніше ви зустрінетеся з доктором, тим раніше буде знайдено рішення.


Катерина Уткіна
лікар-дерматолог, трихолог

З проблемою випадіння волосся можна звернутися до будь-якого дерматолога: він займається лікуванням і шкіри, і її придатків — нігтів, волосся. Якщо у нього є додаткова спеціалізована освіта з лікування волосся, то це, звісно, плюс. За результатами огляду та бесіди лікар призначить необхідні дослідження або консультації фахівців. Це можуть бути ендокринолог, невролог, гастроентеролог тощо — залежно від можливих причин алопеції.

Як додаткові дослідження лікар може призначити зішкріб зі шкіри голови, біопсію, трихограму, аналізи крові на гормони, рівень мікроелементів, зокрема, заліза, аналізи на глистяні інвазії. З інструментальних методів можуть призначити УЗД черевної порожнини, доплер судин голови та шиї. Лікування призначається за результатами досліджень.


Лікування алопеції


Існує кілька підходів до того, як лікувати алопецію. 

  1. Міноксиділ. Це єдина діюча речовина, яку американське Управління з санітарного нагляду за якістю харчових продуктів і медикаментів (FDA) схвалило як ліки від алопеції у жінок. Його вміст у препаратах може становити 2 і 5%. 5-відсоткові варіанти кращі.

Щоб побачити результат, доведеться почекати півроку-рік. А ще ситуація може покращитися тільки на той період, поки ви приймаєте препарат. Потім все повернеться до початкового стану. Плюс можливі побічні ефекти: сухість, почервоніння, свербіж.

  1. Фінастерид і дутастерид. FDA схвалило їх застосування для лікування алопеції у чоловіків (однак це небезпечно — вони підвищують ризик розвитку злоякісних пухлин передміхурової залози). Проте іноді їх призначають і жінкам. Існують деякі дані про те, що ці речовини здатні лікувати алопецію і у них.

Такі препарати теж можуть викликати побічні ефекти, серед яких головні болі, припливи, знижене лібідо. Найчастіше вони трапляються в перший рік прийому. Лікування під час вагітності може призвести до вроджених дефектів плода.

  1. Спіронолактон. Сечогінний засіб, який також блокує вироблення чоловічих гормонів і таким чином може допомогти зупинити втрату волосся.

У нього також багато побічних ефектів. Він може викликати дисбаланс електролітів, утому, збої менструального циклу та болючість грудей. Якщо лікар призначить цей препарат, можливо, під час прийому доведеться відстежувати тиск і рівень електролітів. Як і у випадку з фінастеридом і дутастеридом, прийом під час вагітності підвищує ризики для плода.

  1. Трансплантація. У ході втручання хірург зрізає з волосистої частини голови вузьку смужку шкіри разом із волосками та ділить її на крихітні фрагменти, так звані графти. Потім вони пересаджуються на ділянки, позбавлені рослинності.

Профілактика алопеції


Деякі з причин випадіння волосся неможливо попередити. Однак здоровому міцному волоссю буде набагато легше протистояти загрозам, якими б вони не були, ніж тонкому й ослабленому. Пам’ятайте про те, що шевелюрі потрібна турбота, і нехай це буде пріоритетом, коли доведеться вибирати, робити щільний пучок чи ні.

Підвищити шанси на те, щоб алопеції не трапилось, можна так:

  • будьте дбайливішими. Крім пучків і хвостів волоссю можуть нашкодити грубе розчісування, фарбування, гарячий олійний догляд і стайлінг;
  • повноцінно харчуйтеся. Здоров’я волосся починається зсередини. Ви повинні отримувати повноцінну палітру необхідних вітамінів і мінералів у потрібній кількості. Якщо підозрюєте, що чогось може бракувати, обговоріть це питання зі своїм сімейним лікарем або терапевтом. Можливо, він призначить додаткові дослідження;
  • додайте заліза та цинку. Але попередньо порадившись із лікарем. Існує думка, що дефіцит цих мікроелементів може спровокувати втрату волосся, а додавання, навпаки, покращує стан за різних форм алопеції, включаючи осередкову;
  • знижуйте стрес. Універсальна порада стане в нагоді й тут. Шукайте заняття, які допоможуть вам практикувати усвідомленість і відключатися від турбот.

Катерина Уткіна
лікар-дерматолог, трихолог

Випадіння волосся — безумовно, стан неприємний. Але в більшості випадків осередкова алопеція виліковується без залишку або навіть минає сама. Зрозуміти тяжкість процесу та перспективи допоможе лікар. Випадки тотального випадіння доволі рідкісні, так що не відкладайте візит до лікаря: усе можна виправити.