Цистит — це завжди неприємно. Але в холодну пору особливо: шанси зіткнутися з ним зростають, а дискомфорту стає ще більше.

Циститом називається інфекційно-запальне захворювання сечового міхура. Воно трапляється у чоловіків, жінок і у дітей, може проявлятися в будь-якому віці. Цистит знижує працездатність, погіршує якість життя і впливає на психоемоційний стан. Загалом, приносить достатньо дискомфорту, щоб поговорити з фахівцем і дізнатися, чому цистит виникає, як його максимально ефективно лікувати і що зробити, щоб забути про нього надовго (а краще назавжди). Відповіді на всі запитання отримали в уролога Медичного дому Odrex Тамари Гіоргадзе.

Тамара Гіоргадзе

уролог Медичного дому Odrex

«Чимало людей вважають, що цистит виникає через використання тампонів, але насправді це міф, — розповідає Тамара. — Будь-які засоби особистої гігієни можуть сприяти розвитку циститу, тільки якщо нехтувати правилами гігієни. У цьому випадку жінка сама створює комфортні для бактерій і розвитку інфекцій умови».

Є також думка, що цистит виникає через носіння мокрого купальника. Насправді сам по собі він не викликає запалення, але потрібно стежити за його чистотою і не носити довго.

Не зовсім правдиве і розповсюджене переконання, що хронічний цистит не лікується. Правильна терапія допоможе позбутися симптомів і перевести захворювання у стадію ремісії. Але для цього важливо звернутися до профільного лікаря.

Цистит й у чоловіків, й у жінок лікує уролог. Існує хибна думка, що уролог — чоловічий лікар. Насправді він займається лікуванням захворювань статевих органів у чоловіків і сечовидільної системи (нирки, сечоводи, сечовий міхур, сечовий канал) в обох статей.

Дуже часто жінки стикаються з проблемою, не знають, до кого звертатися, і в більшості випадків ідуть до гінеколога.

Правильний алгоритм дій у разі циститу такий: звернутися до сімейного лікаря, а потім, вже за його направленням, — до уролога. Так пацієнти і пацієнтки заощадять свій час і зможуть уникнути зайвих консультацій.

Які чинники підвищують ризик розвитку циститу?

У репродуктивному віці жінки страждають від циститу частіше, ніж чоловіки. Але до 55–60 років і більше кількість хворих на цистит в обох статях стає приблизно рівною. Захворюваність у жінок пов’язана з анатомічною будовою в них нижніх сечових шляхів. Потрапити до них інфекціям набагато легше, ніж до чоловічих.

Жіночий цистит схильний з’являтися і загострюватися перед менструацією та часто протікає під час місячних. Це пов’язано з ослабленням захисних механізмів організму. Через біологічні особливості в цей період бактеріям набагато простіше пробиратися в сечовий канал, а далі в сечовий міхур.

При цьому вони стають набагато небезпечнішими. Крім того, недотримання гігієни під час місячних підвищує ризик виникнення запалення. 

Досить часто запалення виникає і під час вагітності. В цьому випадку слід обов’язково проконсультуватись у фахівця. Самолікування може погіршити загальний стан пацієнтки чи призвести до ускладнень.

Які симптоми циститу?

Запалення сечового міхура дає про себе знати доволі різноманітними симптомами. Про нього можуть свідчити:

  • болюче часте сечовипускання;
  • дискомфорт і біль у нижніх частинах живота (над лоном) і помилкові позиви до сечовипускання;
  • підвищення температури до 37–37,5 градусів;
  • загальне нездужання;
  • патологічні домішки в сечі (виділення: кров, гній тощо);
  • зміни кольору або запаху сечі.

Через що виникає цистит?

Основними етіологічними факторами розвитку запалення сечового міхура є кишкова паличка, ентерокок, стафілокок, грибки та інші мікроорганізми. Однак цистит викликають не тільки вони. Його причинами можуть стати недотримання правил особистої гігієни, переохолодження організму, порушення функцій шлунково-кишкового тракту та хронічні захворювання статевих органів.

Чим небезпечний цистит?

Цистит — поліетіологічне захворювання, тобто може бути викликане різними причинами. Тому лікування може призначити тільки фахівець. У запалення є дві форми: гостра і хронічна. Якщо гостру не лікувати, вона переросте у хронічну.

Хронічний цистит найчастіше розвивається у разі самолікування. У таких випадках до моменту звернення до лікаря захворювання вже протікає у важкій формі та з ускладненнями.

Неправильне лікування може зняти симптоми, але не усунути саме запалення, і тоді хвороба здатна затягнутися на роки. 

Крім того, ускладнення можуть спровокувати поширення інфекції на інші тканини сечового міхура або нирки. В останньому випадку може розвинутися пієлонефрит.

Читайте також: 6 (не)соромних питань про молочницю

Як діагностувати цистит?

Щоб діагностувати цистит, потрібно зробити загальний аналіз і бактеріологічний посів сечі, а також ультразвукове обстеження нирок і сечового міхура. Крім того, необхідний загальний аналіз крові. Він покаже розвиток запального процесу — чи утворився він тільки в сечовому міхурі, чи вже перейшов у нирки. І нарешті, для діагностування використовують цистоскопію. Це огляд слизової сечового міхура, під час якого можуть взяти біопсію (фрагмент слизової) для перевірки на пухлину. 

Як лікувати цистит?

Цистит схильний проявлятися знову. Але вилікувати його назавжди можливо тільки в разі, якщо вчасно почати правильне ефективне лікування. Після діагностики лікар призначає комплексне лікування. Воно охоплює антибіотикотерапію, протизапальну і патогенетичну терапію.

Крім того, під час лікування від циститу слід:

  • дотримуватися напівпостільного або постільного режиму;
  • перейти на молочно-рослинну дієту;
  • обмежити споживання кофеїну, помідорів, шоколаду, кип’яченого молока — вони викликають подразнення слизової оболонки;
  • пити багато рідини;
  • перебувати в сухому теплі;
  • дотримуватися статевого спокою;
  • більше рухатися й уникати сидячого способу життя.

Як захиститися від циститу?

Щоб захиститися від запалення, потрібно дотримуватися особистої гігієни та простих базових рекомендацій. Не переохолоджуйтеся, стежте за харчуванням, не носіть занадто щільну та синтетичну білизну, уникайте випадкових статевих зв’язків і займайтеся безпечним сексом. А ще стежте за питним режимом: кожен день випивайте як мінімум 1,5 літра рідини.