«У житті кожної дівчинки-підлітка настає день першого візиту до гінеколога. Це викликає величезне хвилювання, а іноді навіть стрес. Мами, які часто мають сумний досвід каральної гінекології, хвилюються самі й „накручують“ дочок», — каже наша експертка та колумністка, гінеколог і спеціалістка УЗД Вікторія Бугро.
Вікторія Бугро
гінеколог-ендокринолог, фахівець з УЗД
Перший візит стане визначальним у тому, чи буде дівчинка, дорослішаючи, регулярно відвідувати лікаря і стежити за своїм здоров’ям. Ми запитали у Вікторії, як допомогти дівчаткам і мамам підготуватися до нього.
Навіщо потрібно відвідувати гінеколога?
Передусім із метою профілактики. Від моменту початку перших місячних дівчинці потрібно пояснити необхідність вести менструальний календар. Це можна робити в будь-якому форматі: від класичних червоних хрестиків у паперовому календарику до зручних застосунків для смартфона. Важливо вести його регулярно. Так буде простіше аналізувати тривалість, рясність, болючість та інші характеристики місячних.
Протягом двох років від моменту першої менструації цикл може бути нерегулярним. Але якщо через два роки проміжки без місячних затягуються на кілька місяців або менструації зникають на термін пів року і більше, необхідно проконсультуватися з лікарем. Важливо стежити і за їх тривалістю. У нормі місячні не можуть тривати місяць! Навіть якщо виділення нерясні, це кровотечі.
Читайте також: 8 неочевидних причин затримки менструації
Частими проблемами в підлітковому віці є зайва вага, проблемна шкіра, зайве оволосіння, порушення працездатності через менструацію і багато іншого. Гінеколог так чи інакше втягується і в їх розв’язання. Це фахівець, який супроводжує жінку з підліткового віку все життя.
Що гінеколог робить на першому прийомі?
Під час першого візиту гінеколог збере інформацію про стан здоров’я, наявність або відсутність хронічних захворювань, з’ясує становлення менструальної функції, а також запитає про наявність чи відсутність досвіду статевого життя. Під час прийому проводиться огляд «з голови до п’ят»: зовнішніх статевих органів, огляд і пальпація молочних залоз. У деяких випадках проводиться пальпація органів малого таза через пряму кишку, але якщо дівчина мала сексуальний досвід, то пальпація можлива через вагіну. Тоді здійснюється огляд із використанням гінекологічного дзеркала і взяття мазка для контролю стану шийки матки.
Останнім часом замість терміна «дівоча пліва» часто використовують інший — «вагінальна корона». Хочу акцентувати на цьому увагу. Будова статевих органів індивідуальна: у когось анатомічно відсутній навіть натяк на будь-яку «пліву», а у когось є щільна м’ясиста складка слизової оболонки навколо входу в піхву або на деякій відстані від нього. Втручання лікаря вимагають тільки стани, якщо існує суцільна мембрана.
Ця перешкода не дає крові витікати назовні при першій менструації, вона починає накопичуватися в матці, вагіні й викидається через труби в малий таз. Але якщо дівчина каже, що не мала досвіду проникнення у вагіну (статевий акт, інтимні іграшки, мастурбація), за будь-якого стану гінеколог не може проводити огляд за допомогою дзеркала.
Іноді вік першого візиту до гінеколога далеко не підлітковий, і це теж нормально. Максимально допустимого віку початку статевого життя немає.
Читайте також:Питання до сексолога: чи існує оптимальний вік для першого сексу?
Якщо візит до гінеколога запланований через виникнення скарг, важливо перед візитом їх записати. Слід зазначити, які скарги виникли, коли (уточнити день циклу) і з чим сама дівчина пов’язує їх виникнення.
Гінекологічна сфера зачіпає широкий спектр станів жінки. Гінеколог займається нормою (вона своя в кожній віковій групі): підготовкою до вагітності та її супроводом, допомагає підтримувати грудне вигодовування, вибирає метод контрацепції. Він також супроводжує патології, серед яких порушення менструального циклу, перепади маси тіла, проблемна шкіра, надлишковий ріст волосся на тілі, наслідки запальних захворювань та інфекцій, що передаються статевим шляхом, патологія шийки матки й інше.
Як готуватися до візиту до гінеколога?
Не варто соромитись або особливо готуватися до візиту до гінеколога. Для цього точно не треба голитися чи робити епіляцію. Ви маєте право на будь-яку інтимну зачіску на власний розсуд. Також не варто хвилюватися щодо розміру чи форми своїх статевих губ, наявності пігментації або родимок. Будова вульви жінки майже так само індивідуальна, як відбитки пальців.
Читайте також: 8 речей, які не повинні вас хвилювати перед походом до гінеколога
Гінеколог — головний друг здоров’я жінки. Від нього не треба приховувати наявність статевого життя, нехай і в підлітковому віці. Тільки так лікар зможе досягти головного: не пропустити початок захворювання, вагітність на малому терміні та зберегти здоров’я пацієнтки.
