Олена Луцька
педіатр, дитяча
інфекціоністка

Вересень, діти пішли до шкіл та дитсадків — і прогнозовано почали хворіти на ГРВІ. Чи не ГРВІ, а коронавірус? Як відрізнити ці дві хвороби, якщо їхні симптоми такі подібні? Батьки хвилюються, і це можна зрозуміти. Поставили питання педіатру й інфекціоністці — нашій постійній експертці та колумністці Олені Луцькій. Вона розклала усе по поличках і заспокоїла. Так, діти хворіють на коронавірусну хворобу, проте це не привід панікувати. І ось чому.

Відомо, що діти легше переносять COVID-19. За статистикою, у них тяжкі форми трапляються набагато рідше, ніж у дорослих. За даними Американської академії педіатрії й Асоціації дитячих лікарень, у США діти становлять близько 9% тих, хто захворів на COVID-19. На дітей припадало 0–0,3% усіх смертей від цієї хвороби, а 18 штатів повідомили про нульову смертність серед них.

Проте люди будь-якого віку, що належать до груп ризику (наприклад, ті, хто має ожиріння) мають вищий ризик серйозного перебігу COVID-19. Діти з вродженими вадами серця, генетичними захворюваннями чи малюки, що мають стани, які впливають на нервову систему або метаболізм, теж схильні більш тяжко переносити це захворювання. Водночас діти можуть хворіти безсимптомно чи з незначними симптомами. А також бути так званими бомбами для літніх людей і людей із груп ризику, передаючи їм вірус.

Читайте також: Карантин із коронавірусу в Україні. Як захистити дітей?

Які симптоми коронавірусної хвороби у дітей?

У дітей і дорослих спостерігаються подібні симптоми COVID-19. Проте у дітей симптоми, як правило, помірні та схожі на застуду. Більшість дітей одужують протягом одного-двох тижнів. Симптоми у них можуть включати:

  • лихоманку,
  • закладеність носа чи нежить,
  • кашель,
  • біль у горлі,
  • задишку,
  • втому,
  • головний біль,
  • м’язові болі,
  • нудоту або блювоту,
  • діарею,
  • поганий апетит.

Що робити при симптомах ГРВІ у дитини під час пандемії коронавірусу?

Оскільки захворювання може не відрізнятися від звичайної застуди, варто кожне ГРВІ у дитини розцінювати як можливість потенційного COVID-19. Ось як діяти у цьому випадку.

Ізоляція

Особливо відсутність контактів із тими членами родини, що належать до груп ризику. Тобто з людьми похилого віку й тими, хто має хронічні захворювання. Тобто варіант «у малюка соплі, у садочок не можна, нехай їде до бабусі» може бути вкрай небезпечним

Без паніки

Робити тест, рентген, КТ не треба. За мінімальних проявів нежитю чи коли носик «потік» батьки, звісно, хвилюються. Але важливо розуміти, що COVID-19 не має специфічного лікування, воно у будь-якому разі буде симптоматичним. І за нормального самопочуття результати цих досліджень не вплинуть на тактику лікування. Так, і наявність пневмонії також. Вірус не лікують антибіотиками.

Лікування

Слідкуйте за вологістю повітря, давайте дитині багато пити, слідкуйте за температурою. Якщо вона підіймається, давайте ібупрофен або парацетамол. Слідкуйте за загальним станом малюка та будьте на зв’язку з лікарем. Тест може вплинути на терміни ізоляції. Тому повідомте сімейного лікаря про хворобу і запитайте про можливість тестування.

Симптоми, коли дитині обов’язково треба викликати швидку допомогу:

  • виразна кволість,
  • блювання з неможливістю пити,
  • задишка, біль у грудях,
  • зміна кольору шкіри,
  • відчуття браку повітря,
  • порушення свідомості,
  • судоми.

Що таке мультисистемний запальний синдром у дітей?

Існують повідомлення про загрозливий стан, що може виникнути у дитини вже після перенесеного коронавірусу. Це мультисистемний запальний синдром у дітей — (MIS-C). Це серйозний стан, коли страждають внутрішні органи: серце, судини, нирки, травна система, мозок, шкіра чи очі. Прояви, як правило, включають набряки рук і ніг, часто з почервонінням і болем.

Можливі ознаки й симптоми мультисистемного запального синдрому MIS-C:

  • лихоманка, яка триває 24 години або довше,
  • блювання,
  • діарея,
  • біль у шлунку,
  • висипка на шкірі,
  • червоні очі,
  • почервоніння або набряк губ і язика,
  • відчуття незвичної втоми,
  • почервоніння або набряк рук або ніг.

Якщо у дитини з’явилися такі симптоми, негайно звертайтеся по медичну допомогу.

Як захистити дитину від коронавірусу?

Захист для малюка такий самий, як і для дорослих. Навчайте його:

Варто також зробити щеплення від грипу та пневмококу.

Важливо також поговорити з малюком про хворобу і вірус (навіть якщо ви вже це робили) та пояснити, чому потрібно виконувати правила. І звісно, виконувати їх самим. Адже дитина охоче повторює за дорослими й не робитиме того, що не роблять вони. 

Читайте також: Питання до педіатра: як говорити з дитиною про коронавірус і пандемію?

Кожне ГРВІ, що трапляється з дитиною, може бути коронавірусною хворобою COVID-19. Але це не привід для тривоги чи паніки. Лише просто сигнал до того, щоб ізолюватися й обмежити контакти з тими, для кого малюк може бути небезпечним у цей період. Лікування хвороби симптоматичне, а якщо її перебіг легкий, тобто стан дитини нормальний, тест і КТ не вплинуть на терапію — вона лишатиметься такою ж.