Почути тяжкий діагноз — момент, коли у житті перевертається усе. У ці хвилини здається, трапилося найстрашніше, що можна уявити. Певною мірою так і є. Але цей момент означає лише початок непростого шляху до одужання.

Ія Слабінська
онкопсихолог, психолог клініки ізраїльської онкології LISOD

Тяжка хвороба — випробування не лише для того, хто почув діагноз, а й для родини, родичів, друзів пацієнта. І усі вони дуже хотіли б допомогти, але це не так просто зробити, як здається. Підбадьорливі поплескування по плечу — «Ти впораєшся!» — погано працюють, спроби запропонувати якусь допомогу можуть відхилятися, поради часом призводять до образ. Хтось героїчно терпить, хтось приймає такий вибір хворого і відходить від пропозицій допомоги.

Сподіваємося, ці сім порад та коментарі онкопсихолога Ії Слабинської допоможуть підтримати людину, що хворіє, екологічно: дійсно допомогти і не вигоріти самому.


Просто будьте поруч

 

Дати людині відчуття, що вона не наодинці із своєю бідою, — величезна допомога. Часто навколо людей, які потрапляють у таку складну ситуацію, утворюється вакуум. Причини можуть бути різними: незрозуміло, що можна сказати; здається, що людині не до спілкування; прохання з її боку можуть насторожувати — раптом це буде завдання, яке важко чи неможливо виконати, а відмовити не зможеш. Але самої присутності може бути досить, щоб хворому стало легше. Не зникайте з його життя, телефонуйте, пишіть, заходьте навідати.


Ія Слабінська: Багато людей, які хочуть бути поруч з хворим, часто бояться, що не зможуть присвячувати пацієнтові стільки часу, скільки вважають за необхідне, оскільки крім нього у них є свої особисті справи, робочі обов’язки і близькі, яким теж потрібна увага. А коли так, думають вони, краще геть відмовитися від відвідувань хворого, ніж робити це рідко. І дарма. Якщо у вас є бажання навідувати — робіть це, звісно, попередньо узгодивши свій прихід. Робіть це так регулярно, як вважаєте за потрібне. Не зупиняйте пориви, що йдуть від серця. Зайва раціоналізація і прорахунок тут не потрібні, вони не працюють. Ми не знаємо, скільки триватиме хвороба і чи зможете ви надалі відвідувати вашого друга так часто, як і раніше. І це цілком нормально, якщо ваші візити не завжди будуть регулярними. Але у будь-якому випадку, ви завжди зможете залишатися на зв’язку з хворим, використовуючи різні широко доступні зараз способи комунікації.


Пропонуйте допомогу

 

Це важливо і тому, що вона може бути потрібна, і тому, що про неї може бути нелегко попросити. Пропонуючи допомогу, ви перекидаєте «місток» на сторону того, кого підтримуєте. Якщо щось знадобиться, йому буде легше про це попросити. Найкраще назвати те, чим ви могли б допомогти: зробити щось з хатньої роботи, сходити у магазин, з’їздити разом у лікарню чи прогулятися, вислухати або помовчати разом.


Ія Слабінська: Не соромтеся пропонувати допомогу самі. Наприклад, ви можете зателефонувати хворому з супермаркету, запропонувати купити щось з продуктів і занести йому додому. Можливо, цього разу ваша допомога не знадобиться. Зате наступного може бути дуже бажаною і вкрай необхідною. Просто пам’ятайте про те, що ваші можливості набагато ширші, ніж у хворої людини.



Заохочуйте можливу активність

 

Важливо дотримуватися балансу між вашою допомогою і збереженням активності пацієнта. Навіть хворіючи, людина може зберігати свої соціальні ролі, приймати рішення, виконувати повсякденні завдання, займатися якимись справами. Не варто забирати у неї ці можливості, адже в активності вона почувається собою: тут її життя залишилася таким, яким було. Питайте про те, яка допомога дійсно потрібна, і пропонуйте те, що могли б зробити. Якщо людина хоче, як і раніше, порядкувати в оселі, поливати квіти у саду і ходити до крамниці, не варто їй заважати. Ваша гіперопіка буде її психологічно інвалідизувати і не допоможе добре почуватися.


Ія Слабінська: Збереження активності у житті хворого украй важливе. Щодня бачу пацієнтів, які під час проходження хіміотерапевтичних процедур у палаті займаються підготовкою і надсиланням важливих ділових документів, ведуть переговори, контролюють робочі процеси. Робота допомагає зберігати бадьорість розуму і духу, відволікає від неприємних фізіологічних відчуттів, дає впевненість у завтрашньому дні. Зараз існують найрізноманітніші варіанти зберегти робочу активність, наприклад перейти, за можливістю, на скорочений робочий тиждень чи віддалений графік. Якщо немає необхідності чи можливості працювати, можна зосередитися на якійсь цікавій справі, якою давно хотілося зайнятися, але на це не було часу. Багато пацієнтів починають вчити іноземні мови, творити, наприклад малювати картини, вишивати та ін.


Поважайте почуття пацієнта

 

Не знецінюйте того, що сталося. Трапляється, люди роблять так ненароком, з найкращими прагненнями. Наприклад, підбадьорюють: «Усе буде добре!», «Хіба це проблема? Впораєшся!», «Не розкисай!»,« Дивися на речі позитивно!» і т. д. У випадку серйозних хвороб ніхто не знає, як буде, і цілком можливо, що щось піде добре, а щось не дуже. Засмучуватися, злитися і впадати у відчай на етапі прийняття діагнозу абсолютно природно. Людина має на це право. Будьте на її боці. Прийміть її почуття і допоможіть їх прожити.


Ія Слабінська: Якщо ви помічаєте, що негативні почуття накрили пацієнта з головою, а ви не знаєте, як допомогти впоратися, запропонуйте йому звернутися по професійну допомогу до психолога. І ще одна порада. Запропонуйте пацієнту переформулювати поточні проблеми у завдання. Проблеми завжди лякають і напружують, а завдання мають варіанти вирішення. Щойно проблему переведено у завдання, з’являються шляхи її вирішення, що не були помітні раніше.



Давайте більше життя

 

Хвороби у ньому і так вистачає. Ця проблема заповнює усі куточки свідомості, і впустити до неї промінь світла — безцінна допомога. Приносьте життя. Спробуйте розповісти про себе: цілком можливо, людина з радістю послухає про ваші новини. Готуйте разом з нею — це може бути і розвага, і реальна допомога. Запросіть на прогулянку чи у кіно, а якщо вона обмежена у русі, влаштуйте кіноперегляд удома. Нехай ваша підтримка буде не про хворобу, а про те, заради чого варто з нею боротися, — про життя у всіх його проявах.


Ія Слабінська: Хороша порада. Знаєте, дуже часто буває, що пацієнти не приймають запрошення на дружні пікніки і посиденьки, пояснюючи це поганим самопочуттям або настроєм. Нещодавно у моїй практиці був якраз такий випадок. Пацієнтка розповідала, що не дуже хотіла їхати на дачу до друзів, але вони її вмовили. І як же вона потім тішилася тому, що таки зважилася поїхати! Були дуже тепла компанія, чудова атмосфера підтримки, смачна їжа, улюблені тварини. Що може бути кращим для гарного настрою, бадьорого духу і прекрасного самопочуття пацієнта?


Не ображайтеся

 

Навіть якщо людина злиться і каже, що їй ніхто не потрібен. Напади відчаю, гніву чи дратівливості цілком можливі. Поставтеся до них з прийняттям і залишайтеся на боці того, кого підтримуєте. Можна сказати, що ви розумієте, співчуваєте, що не ображаєтеся і що у вашому ставленні нічого не змінилося: щойно людина буде готова, вона може без сумнівів зателефонувати і написати. І це точно станеться. Так ви простягаєте людині руку допомоги, за яку можна вхопитися у будь-який момент. Не ідентифікуйте себе з реакціями хворої людини, ви, як і раніше, для неї дуже цінні.


Ія Слабінська: Будь-яка фізична активність (що під силу пацієнту) може добре знизити градус негативних емоцій. Найдоступніший спосіб — прогулянка пішки у парку.


Подбайте про ресурс

 

Допомога потрібна не лише тому, хто хворіє, але і тим, хто його підтримує. Комфорт людини, що потрапила у складну ситуацію, складається з зусиль близьких. Допомога може знадобитися тим, хто дбає про пацієнта. Запропонуйте її. Можливо, це допомога у побутових питаннях, наприклад у прибиранні квартири, вигулі собаки, пошуку чогось потрібного в Інтернеті, тимчасової опіки над пацієнтом, щоб родич, який його доглядає, міг поспати, прогулятися, з’їздити у важливих справах, сходити на тренування чи просто побути сам. Ресурс людей, що підтримують, дуже важливий для пацієнта.


Якщо так сталося, що доглядати хворого ваше завдання, обов’язково подбайте про себе. Дуже часто люди, з близькими яких трапляється біда, кидають усі свої сили на боротьбу. Це зрозуміло і природно. Однак ресурси не безмежні, а хвороба може затягнутися. Запас енергії треба поповнювати. Плануйте своє життя на складний період так, щоб максимально зберігати у ньому те, що любите, що дає вам сили, натхнення, радість і дозволяє відключитися від інших справ. І користуйтеся усіма можливостями, щоб займатися цим якомога частіше.


Не картайте себе за те, що насолоджуєтеся життям, поки близька людина хворіє. По-перше, ваше життя стало іншим, але не зупинилася — воно триває. По-друге, сприймайте його як ресурс, що дозволяє вам зарядити свою батарейку. Прогулянки, сон, хобі, спілкування з друзями — усе це має лишатися у вашому житті.


Ія Слабінська: абсолютно підтримую цю пораду. Пам’ятайте про те, що ви часто є локомотивом потяга. І вам теж потрібне паливо для руху.

І додам ще одну рекомендацію. Я уже згадувала раніше про звернення по професійну допомогу. Часто вона потрібна не лише самому пацієнту, але і його близьким. Не соромтеся звертатися до професіоналів. Крім того, у Києві та багатьох інших містах України працюють групи підтримки для родичів пацієнтів. Інформацію про них ви зможете знайти у соціальних мережах.