Елена Луцкая
педиатр, детская
инфекционистка

Сентябрь, дети пошли в школы и детсады — и прогнозируемо начали болеть ОРВИ. Или не ОРВИ, а коронавирусом? Как различить эти две болезни, если их симптомы так похожи? Родители волнуются, и это можно понять. Задали вопрос педиатру и инфекционистке — нашей постоянной экспертке и колумнистке Елене Луцкой. Она разложила всё по полочкам и успокоила. Да, дети болеют коронавирусной болезнью, но это не повод паниковать. И вот почему.


Известно, что дети легче переносят COVID-19. По статистике, у них тяжёлые формы встречаются гораздо реже, чем у взрослых. По данным Американской академии педиатрии и Ассоциации детских больниц, в США дети составляют около 9% тех, кто заболел COVID-19. На детей приходилось 0–0,3% всех смертей от этой болезни, а 18 штатов сообщили о нулевой смертности среди них.


Однако люди любого возраста, относящиеся к группам риска (например, те, у кого есть ожирение) имеют более высокий риск серьёзного течения COVID-19. Дети с врождёнными пороками сердца, генетическими заболеваниями или малыши, имеющие состояния, которые влияют на нервную систему или метаболизм, тоже склонны тяжелее переносить это заболевание. В то же время дети могут болеть бессимптомно или с незначительными симптомами. А также быть так называемыми бомбами для пожилых людей и людей из групп риска, передавая им вирус.


Читайте также: Карантин по коронавирусу в Украине. Как защитить детей?


Каковы симптомы коронавирусной болезни у детей?


У детей и взрослых наблюдаются подобные симптомы COVID-19. Однако у детей симптомы, как правило, умеренные и похожи на простуду. Большинство детей выздоравливают в течение одной-двух недель. Симптомы у них могут включать:

  • лихорадку,
  • заложенность носа или насморк,
  • кашель,
  • боль в горле,
  • одышку,
  • усталость,
  • головную боль,
  • мышечные боли,
  • тошноту или рвоту,
  • диарею,
  • плохой аппетит.

Что делать при симптомах ОРВИ у ребёнка во время пандемии коронавируса?


Поскольку заболевание может не отличаться от обычной простуды, стоит каждое ОРВИ у ребёнка расценивать как возможность потенциального COVID-19. Вот как действовать в этом случае.


Изоляция

Особенно отсутствие контактов с теми членами семьи, которые относятся к группам риска. В частности, с пожилыми людьми и теми, кто имеет хронические заболевания. То есть вариант «у малыша сопли, в садик нельзя, пусть едет к бабушке» может быть крайне опасным.

Без паники

Делать тест, рентген, КТ не нужно. При минимальных проявлениях насморка или когда носик «потёк» родители, конечно, волнуются. Но важно понимать, что COVID-19 не имеет специфического лечения, оно в любом случае будет симптоматическим. И при нормальном самочувствии результаты этих исследований не повлияют на тактику лечения. Да, и наличие пневмонии также. Вирус не лечат антибиотиками.

Лечение

Следите за влажностью воздуха, давайте ребёнку много пить, следите за температурой. Если она поднимается, давайте ибупрофен или парацетамол. Следите за общим состоянием малыша и будьте на связи с врачом. Тест может повлиять на сроки изоляции. Поэтому сообщите семейному врачу о болезни и спросите о возможности тестирования.


Симптомы, когда ребёнку обязательно нужно вызвать скорую помощь:

  • выразительная слабость,
  • рвота с невозможностью пить,
  • одышка, боль в груди,
  • изменение цвета кожи,
  • ощущение нехватки воздуха,
  • нарушение сознания,
  • судороги.

Что такое мультисистемный воспалительный синдром у детей?


Существуют сообщения об угрожающем состоянии, которое может возникнуть у ребёнка уже после перенесённого коронавируса. Это мультисистемный воспалительный синдром у детей — (MIS-C). Это серьёзное состояние, когда страдают внутренние органы: сердце, сосуды, почки, пищеварительная система, мозг, кожа или глаза. Проявления, как правило, включают отёки рук и ног, часто с покраснением и болью.


Возможные признаки и симптомы мультисистемного воспалительного синдрома MIS-C:

  • лихорадка, которая длится 24 часа или дольше,
  • рвота,
  • диарея,
  • боль в желудке,
  • сыпь на коже,
  • красные глаза,
  • покраснение или отёк губ и языка,
  • ощущение необычной усталости,
  • покраснение либо отёк рук или ног.

Если у ребёнка появились такие симптомы, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Как защитить ребёнка от коронавируса?


Защита для малыша такая же, как и для взрослых. Учите его:

Также стоит сделать прививку от гриппа и пневмококка.


Важно также поговорить с малышом о болезни и вирусе (даже если вы это делали) и объяснить, почему нужно соблюдать правила. И конечно, выполнять их самим. Ведь ребёнок охотно повторяет за взрослыми и не делает того, чего не делают они.


Читайте также: Вопрос педиатру: как говорить с ребёнком о коронавирусе и пандемии?


Каждое ОРВИ, которое случается с ребёнком, может быть коронавирусной болезнью COVID-19. Но это не повод для тревоги или паники. Только сигнал к тому, чтобы изолироваться и ограничить контакты с теми, для кого малыш может быть опасным в этот период. Лечение болезни симптоматическое, а если её течение лёгкое, то есть состояние ребёнка нормальное, тест и КТ не повлияют на терапию — она ​​останется такой же.