Чому виникає біль під час сексу та як його позбутись

Якщо вам боляче після сексу, а ви не мазохістка

Біль під час та після сексу відчувають майже 3 з 4 жінок. Деякі з них з болем стикаються одноразово, деякі мають цю проблему тривалий час (джерело тут: ACOG, When Sex Is Painful 2018) . Якщо болю не було завдано на ваше прохання навмисно, то це ненормально. Сексом люди займаються для задоволення, а не для вимушеного розмноження. Біль же змушує думати, що з вашим тілом щось не так, що вам треба перетерпіти і змиритись. Потім потерпіти дискомфорт при сидінні, «крики команчів» при сечовипусканні та відчуття печіння під час наступного контакту. Погодьтесь, що це все мало схоже на шлях до якісного оргазму.

Направду, кожна жінка в різні періоди циклу й життя продукує різну кількість природної змазки. Модифікуючими факторами є вік, протизаплідні засоби, особливості харчування, вага жінки та прийом деяких медичних препаратів. Кількість слизу помітно збільшується в період овуляції, зменшується відразу після менструації. Якщо змазки малувато – тертя викликає мікротравми слизової, а вміст піхви в здорової жінки має кислу реакцію. На ранки потрапляє кислота, і… коханий вже солодко спить, а вона стиха ковтає сльози і шукає на кухні «заварити ромашку». До речі, про ромашку забувайте раз і назавжди. 

Можна використати лубрикант на силіконовій або водній основі навіть після сексу. Він спрацює як зволожувач. Будьте уважні, щоб лубрикант не містив спирту або ментолу, бо доведеться повторити «крик команчів». Звісно, не від задоволення. Також не варто спринцюватись антисептиками та мазатися маслами. Це ще більше подразнить слизову й допоможе вам ще довго пам’ятати про мікротравми. Так, я саме масло чайного дерева маю на увазі. Не варто. Перевірено.

Другий спосіб швидкої допомоги в ситуації вагінального болю після сексу – прикласти лід. Але не безпосередньо на слизову, а на промежину. Лід загорніть у чисту тканину й на білизну прикладіть холодний компрес. Потримайте хвилин 10. Ви там нічого не «застудите», і яєчники не «замерзнуть». Навпаки, біль трохи вщухне, і ви відчуєте задоволення (упс!). Хай не таке, як від сексу, але не менш приємне.

❗ Як уникнути цього в майбутньому?

Вам таки доведеться сходити до гінеколога, щоб пошукати причину недостатнього зволоження. І якщо знайдете – успішно її пролікувати.

❗ Як уникнути цього в майбутньому?

Якісна прелюдія і розмови про секс між партнерами. І вчасне використання лубриканту до того, як почнеться тертя. Між іншим, нагадую молодим адептам сексуальних експериментів. Лубрикант потрібен при будь-якій вагінальній стимуляції, коли вона відбувається «на суху». Не лише прутень, а й палець, і вібратор, і фалоімітатор можуть викликати мікротравми на сухій слизовій піхви.

3. Невідповідність  ̶б̶а̶ж̶а̶н̶н̶я̶ ̶т̶а̶ ̶м̶о̶ж̶л̶и̶в̶о̶с̶т̶е̶й̶. Ой! Невідповідність розмірів.

Якщо пеніс партнера, або його пальці, або фалоімітатор мають значні розміри, то під час вагінальної стимуляції вони легко торкаються шийки матки і можуть травмувати її. Розміри викликають захоплення очей, але біль у глибині піхви. Біль може бути схожий на менструальний. Може навіть супроводжуватися незначними «мажучими» виділеннями. Ну й, звісно, мікротравми в такому випадку легко перетворюються на макротравми з крововиливами.

❗ Як допомогти собі в цей момент? 

Тепла ванна, грілка на живіт і зволоження піхви. Не переплутайте, якщо просто пече слизова – холод на промежину, якщо і пече, і болить низ живота, як при місячних, – тоді тепла ванна. Також можете використати нестероїдні протизапальні препарати як знеболювальні. Якщо всі залучені рятівні методи не допомагають, то негайно зверніться до лікаря.

4. Вам подобається жорсткий секс.

І вашому партнеру також подобається. І вам добре під час сексу, але не дуже після. Основні причини болю ті самі: тертя – мікротравми – подразнення слизової. Інколи навіть гематоми промежини та піхви.

Гематоми, нестерпний біль, який не зникає після прикладання холоду та використання знеболювальних, потребують термінового огляду лікаря для призначення адекватної терапії

5. У вас подразнення на латекс, лубрикант або сперму.

Про склад лубрикантів та їхні підступні інгредієнти ми говорили тут, якщо цікаво – почитайте. 

У жінок реально може бути алергічна реакція на білок сперми партнера. Тоді після сексу без презервативу та з еякуляцією всередину може з’явитися набряк, біль у піхві, почервоніння слизової і небажання повторювати це ще раз. Якщо це алергія, то перший секс може бути безболісним і приємним. А от уже друге побачення принесе несподівані сюрпризи. У найгіршому разі для закоханих така алергія може проявитися не лише подразненням на слизовій, а й висипкою на шкірі, викликати свербіж і навіть закінчитися бронхоспазмом (кохатися до втрати здатності дихати, звісно, прикольно, але повторювати не захочеться нікому). На щастя, такі реакції зустрічаються дуже й дуже рідко. За посиланням джерело знань про алергію на сперму в жінок від клініки MAYO.

❗ Що робити?

  ̶М̶а̶т̶и̶ ̶д̶о̶м̶а̶ ̶д̶е̶ф̶і̶б̶р̶і̶л̶я̶т̶о̶р̶ ̶т̶а̶ ̶І̶В̶Л̶.̶

Якщо з’явилося подразнення слизової, то дивися пункт перший, там усе детально описано. Якщо стандартні процедури не допомогли, почервоніння починає нестерпно чухатись і якось складно дихати – вам терміново до лікаря. Якщо перша допомога спрацювала, то обговоріть історію зі своїм лікарем, змініть марку презервативів та лубрикант. Якщо це дійсно рідкісна алергія на сперму – ваш шлях «секс у презервативі».

7. У вас низький рівень естрогенів.

Нарешті! Нарешті ми такі дійшли до «гормонального». Естрогени – це гормони, яких багато в жінки в репродуктивний період. Фізіологічно кількість естрогенів знижується під час вагітності та лактації, а також ближче до менопаузи. Саме ці гормони несуть відповідальність за продукцію природної змазки та овуляторного слизу в шийці. Тобто ми знову бачимо, що причин багато, а наслідок один – зниження зволоження, мікротравми, запалення, біль і розпач…

• У жінок з «низькими естрогенами» часто порушується менструальний цикл у бік затримок і дуже помірних менструацій. У найгіршому разі менструації можуть зникнути зовсім.
• Зниження рівню естрогенів відбувається в жінок, які занадто активно займаються спортом, різко обмежують калораж харчування та знаходяться в стані тривалого гострого стресу. І знову маркером буде зміна циклу або його відсутність.

• Пролактин – гормон грудного вигодовування та показник тривожності – блокує синтез естрогену, тому в жінок, які мало сплять, і в жінок, які годують грудьми, розвивається стан «знижених естрогенів».
• «Низькі естрогени» в менопаузі викликають розвиток сечостатевого синдрому менопаузи, де поряд із циститами знаходиться і виражена вагінальна сухість.

Я навмисно брала в лапки фразу «низькі естрогени», бо важко написати якусь конкретну цифру, щоб ви завтра побігли в лабораторію здавати аналіз. Цього точно робити не треба. Аналіз не відповість на запитання. По–перше, абсолютна норма має широкі діапазони та прийнятні індивідуальні коливання. Нібито нормальна продукція гормону може танути і розчинятися у величезному запиту від організму. По-друге, як і для більшості гормонів, тут важлива не стільки конкретна цифра, скільки комбінаторність з іншими гормонами. 

8. У вас овуляція.

«І що?» – спитаєте ви. «І ура!» – відповім я. Овуляція – це примхлива пані, і навіть до абсолютно здорової жінки вона приходить не кожного менструального циклу. Здебільшого її хода тихенька, вона нікого не турбує, випускає яйцеклітину на побачення і передає естафету жовтому тілу із синтезу прогестерону. Але бувають дивовижні збіги, коли овуляція раптом заходить, «з ноги відкриваючи двері». Тоді жінка відчуває різкий біль внизу живота, який віддає в промежину і анус. Їй боляче сісти і боляче займатися сексом. Інколи співпадіння настільки дивовижно співпадає, що овуляція відбувається саме під час сексу. І це дуже боляче. Аж до госпіталізації з підозрою на апендицит. 

Госпіталізуйтесь, але не забувайте попередити хірурга, що у вас середина циклу, і перед тим, як вас повезуть в операційну, сильно попросіться на УЗД.