Партнерський матеріал
Думати про захворювання часом страшно і не хочеться, але, на жаль, все ж потрібно: саме превентивні заходи допоможуть вам зберегти здоров’я. Спільно з фахівцями мережі медичних лабораторій «Сінево» розповідаємо, що потрібно знати про здоров’я шийки матки і про правильну діагностику захворювань.
Згідно з даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, рак шийки матки є другим за поширеністю онкологічним захворюванням, на яке хворіють жінки у країнах, що розвиваються. Якщо говорити про цифри, то минулого року це захворювання діагностували у 570 тис. жінок, що становить 84% всіх випадків у світі. 311 тис. жінок у 2018-му померли від раку шийки матки. 85% із них — у країнах із низьким і середнім рівнем доходу.
Наша мета — не налякати вас, а розповісти, що саме регулярні скринінги — надійний спосіб профілактики раку шийки матки та лікування передракових уражень у жінок старше 30 років. Скринінг проводиться або за допомогою ПАП-тесту, або за його комбінування з тестом на вірус папіломи людини (ВПЛ).
ПАП-тест відомий також як мазок Папаніколау, або просто цитологічний мазок. Його завдання — дослідити піхву та шийку матки на предмет наявності змінених клітин. Проводити ПАП-тест можна двома способами: традиційним, на склі, і новішим, на основі рідинної цитології.
Чим рідинна цитологія відрізняється від дослідження на склі?
Чутливість тесту, який виконується традиційним способом, становить 40–60%. За рідинної цитології цей показник зростає до 60–80%. Якщо доповнити ПАП-тест дослідженням на ВПЛ — зробити так званий котест — результативність зросте до 98%.
Метод рідинної цитології дає змогу досліджувати не певну ділянку шийки матки, а всю її поверхню. Такий тест якісно покращує скринінг раку.
Ефективність рідинної цитології зумовлена методом проведення дослідження. В цьому випадку біоматеріал після взяття поміщають у спеціальний розчин. У підготовленому до аналізу цитопрепараті клітини розташовуються в одному місці й утворюють рівний шар, завдяки чому їх легше вивчати. Це дає змогу фахівцеві зробити більш достовірний висновок, ніж за звичайного дослідження на склі.
Рідинні цитологічні дослідження проводяться за технологією BD SurePath™ Liquid-Based Pap Test.
У чому особливості та переваги методу BD SurePath™ Liquid-Based Pap Test?
Він схвалений американським Управлінням із санітарного нагляду за якістю харчових продуктів і медикаментів (Food and Drugs Administration, FDA). Технологія дає змогу передати в лабораторію 100% зібраного матеріалу, який за необхідності можна використовувати для додаткових імуноцитохімічних досліджень. Матеріал у контейнері можна тримати протягом чотирьох тижнів за кімнатної температури, а в холодильнику — протягом шести.
Іноді взятий матеріал є незадовільним, тобто не підходить для тесту, і тоді мазок потрібно брати повторно. За використання методу BD SurePath™ Liquid-Based Pap Test така ймовірність знижується. Крім того, цей метод значно підвищує ймовірність виявлення HSIL — важких уражень епітелію шийки матки. Під час використання BD SurePath™ Liquid-Based Pap Test вона зростає на 64,4%.
Кому потрібно робити ПАП-тест і чи треба його повторювати?
Проходити скринінг із метою виявлення передракових станів шийки матки рекомендується всім жінкам у віці від 18 до 65 років. Якщо ПАП-тест негативний, немає ніяких скарг, а лікар під час огляду не виявляє жодних змін, тест можна повторити через три роки.
Краще здавати котест: перевірити наявність і ВПЛ, і змінених клітин. Якщо обидва тести негативні, рекомендовано повторювати дослідження раз на п’ять років.
Жінкам у віці після 65 за відсутності НSIL і наявності адекватного негативного скринінгу протягом 20 років тестування не рекомендовано. Адекватним негативним скринінгом вважаються три послідовних негативних ПАП-тести; два послідовних негативних тести на ВПЛ; видалення шийки матки і відсутність історії НSIL.
Як підготуватися до дослідження?
Дослідження можна проводити не раніше, ніж через 48 годин після сексу, використання лубрикантів, розчинів оцту і Люголя, тампонів або сперміцидів, вагінального дослідження, УЗД і спринцювання. Крім того, тести не можна проходити в період лікування генітальної інфекції.
Виконувати ці вимоги слід обов’язково, інакше результат може виявитися хибнопозитивним або хибнонегативним. Отримані результати може інтерпретувати тільки лікар — акушер-гінеколог.
Матеріал підготовано за підтримки
