Після ейфорії від того, що ви станете мамою, виникають більш тривожні відчуття, адже тепер ви відповідаєте не лише за власне здоров’я, а й за добробут майбутнього малюка. Але як упевнитися, що дитина народиться здоровою? Відповісти на ці запитання зможуть лише аналізи та лікар, який буде трактувати результати досліджень. Спільно з фахівцями мережі медичних лабораторій «Сінево» розповідаємо, які саме аналізи необхідно здавати на різних етапах вагітності.
Аналізи у І триместрі
Згідно з наказом МОЗ України № 417, для постановки на облік слід здати:
— загальний аналіз крові , який дозволяє дати загальну оцінку здоров’я вагітної та виявити на ранній стадії захворювання на кшталт анемії.
— загальний аналіз сечі + білок . Це дослідження проводиться щоразу перед візитом вагітної до лікаря. Аналіз надає змогу лікареві виявити захворювання нирок і зафіксувати найменші зміни в організмі пацієнтки;
— посів сечі, скринінг на безсимптомну бактеріурію . Дає змогу виявити інфекції сечовидільної системи;
— група крові та резус-фактор. Це дослідження проводиться для оцінки ризику імунного конфлікту, тому важливо, щоб його пройшов також майбутній батько дитини. Якщо у жінки негативний резус-фактор, їй також необхідно пройти дослідження на антирезусні антитіла ;
— серологічне обстеження на сифіліс. Дає змогу виявити ранню інфекцію та пролікувати її, знижуючи ризик розвитку вродженої інфекції у малюка;
— тест на ВІЛ-інфекцію;
— мазок на цитологічне дослідження (ПАП-тест на рідинній основі). Цей аналіз дає змогу вчасно виявити патологічні зміни у клітинах шийки матки;
— тест на наявність HBsAg (маркер гепатиту В). Наявність у вагітної гепатиту В визначає необхідність обстеження новонародженої дитини та вжиття заходів для запобігання розвитку в неї цього захворювання;
— мазок на флору. Це дослідження проводиться за наявності скарг із боку вагітної та дозволяє виявити запальний процес;
Під час наступних візитів до лікаря необхідно пройти такі обстеження:
— виявлення факторів ризику гестаційного діабету. За їх наявності вагітній проводять пероральний тест толерантності до глюкози.
— пренатальний біохімічний скринінг І триместру для програми «Астрая». Проводиться на терміні з 11 тижнів 0 днів до 13 тижнів 6 днів. Разом з цим дослідженням також проводиться виявлення факторів ризику прееклампсії.
– пренатальний біохімічний скринінг І триместру PRISCA. Він дає змогу виявити наявність хромосомних аномалій у дитини.
Лікар також може порекомендувати такі додаткові обстеження:
— TORCH IgG/M. Це дослідження дозволяє виявити внутрішньоутробне інфікування плода ще на ранніх термінах вагітності;
— коагулограма. Дозволяє виявити порушення згортання крові;
— ТТГ, Т4 вільний, АТПО. Ці дослідження гормонів дозволяють перевірити стан щитоподібної залози;
— Panorama Test, NIPT. Це найсучасніший скринінг, який дозволяє виявляти найпоширеніші хромосомні аномалії плода. Дослідження можна провести вже починаючи з дев’ятого тижня вагітності.
Аналізи у ІІ та ІІІ триместрах
Як і раніше, майбутній мамі необхідно відвідувати лікаря раз на місяць. Перед кожним візитом необхідно здавати загальний аналіз сечі + білок — він надає змогу лікареві виявити захворювання нирок та прееклампсію і зафіксувати найменші зміни в організмі пацієнтки.
На 22–23 тижнях вагітності слід знову здати тест на ВІЛ-інфекцію . Якщо у жінки негативний резус-фактор, на 28 тижні вагітності їй необхідно пройти дослідження на антирезусні антитіла. Це допоможе вчасно провести профілактику на 28–32 тижнях вагітності. На терміні 24–28 тижнів слід пройти двогодинний пероральний тест толерантності до глюкози . На 28 тижні необхідно здати загальний аналіз крові для оцінки здоров’я вагітної та контролю анемії.
На 29–30 тижнях вагітності необхідно провести серологічне обстеження на сифіліс та антитіла до кардіоліпіну. Це дослідження дає змогу виявити ранню інфекцію та пролікувати її, знижуючи ризик розвитку вродженої інфекції у малюка.
Під час другого триместру рекомендовано пройти обстеження Prisca II . Воно дає змогу виявити наявність хромосомних аномалій у дитини.
Під час другого та третього триместрів лікар також може порекомендувати такі додаткові обстеження:
— коагулограма. Це дослідження дозволяє виявити порушення згортання крові;
— Panorama Test, NIPT. Як ми вже писали, це найсучасніший скринінг, який дозволяє виявити найпоширеніші хромосомні аномалії плода;
— визначення стрептококу групи В. Вчасне виявлення цього збудника на 35–37 тижнях вагітності дозволяє провести профілактику інфікування дитини під час пологів.
Вчасно здаючи аналізи під час вагітності, ви не лише піклуєтеся про власне здоров’я, а й про здоров’я свого малюка, тож до цього варто ставитися з подвійною відповідальністю.
Матеріал підготовано за підтримки
