После эйфории от того, что вы станете мамой, возникают более тревожные чувства, ведь теперь вы отвечаете не только за собственное здоровье, но и за благополучие будущего малыша. Но как удостовериться, что ребёнок родится здоровым? Ответить на эти вопросы смогут только анализы и врач, который будет трактовать результаты исследований. Совместно со специалистами сети медицинских лабораторий «Синэво» рассказываем, какие именно анализы необходимо сдавать на разных этапах беременности.
Анализы в I триместре
Согласно приказу Минздрава Украины № 417, для постановки на учёт необходимо сдать:
— общий анализ крови, который позволяет дать общую оценку здоровья беременной и выявить на ранней стадии заболевания вроде анемии;
— общий анализ мочи + белок. Это исследование проводится каждый раз перед визитом беременной к врачу. Анализ даёт возможность врачу выявить заболевания почек и зафиксировать малейшие изменения в организме пациентки;
— посев мочи, скрининг на бессимптомную бактериурию. Позволяет выявить инфекции мочевыделительной системы;
— группа крови и резус-фактор. Это исследование проводится для оценки риска иммунного конфликта, поэтому важно, чтобы его прошёл также будущий отец ребёнка. В случае если у женщины отрицательный резус-фактор, ей также необходимо пройти исследование на антирезусные антитела;
— серологическое обследование на сифилис. Позволяет выявить раннюю инфекцию и пролечить её, снижая риск развития врождённой инфекции у ребёнка;
— тест на ВИЧ-инфекцию;
— мазок на цитологическое исследование (ПАП-тест на жидкостной основе). Этот анализ позволяет вовремя выявить патологические изменения в клетках шейки матки;
— тест на наличие HBsAG (маркер гепатита В). Наличие у беременной гепатита В определяет необходимость обследования новорождённого ребёнка и принятия мер для предотвращения развития у него этого заболевания;
— мазок на флору. Это исследование проводится при наличии жалоб со стороны беременной и позволяет выявить воспалительный процесс.
Во время следующих визитов к врачу необходимо сдать такие анализы:
— выявление факторов риска гестационного диабета. При их наличии беременной проводят пероральный тест толерантности к глюкозе;
— пренатальный биохимический скрининг I триместра для программы «Астра». Проводится на сроке с 11 недель 0 дней до 13 недель 6 дней. Совместно с этим исследованием также проводится выявление факторов риска преэклампсии;
— пренатальный биохимический скрининг I триместра PRISCA. Он позволяет выявить наличие хромосомных аномалий у ребёнка.
Врач также может порекомендовать следующие дополнительные обследования:
— Torch IgG/M. Это исследование позволяет выявить внутриутробное инфицирование плода ещё на ранних сроках беременности;
— коагулограмма. Позволяет выявить нарушения свёртывания крови;
— ТТГ, Т4 свободный, АТПО. Эти исследования гормонов позволяют проверить состояние щитовидной железы;
— Panorama Test, NIPT. Это современный скрининг, который позволяет выявлять самые распространённые хромосомные аномалии плода. Исследование можно провести уже начиная с девятой недели беременности.
Анализы во II и III триместрах
Как и прежде, будущей маме необходимо посещать врача раз в месяц. Перед каждым визитом необходимо сдавать общий анализ мочи + белок — он даёт возможность врачу выявить заболевание почек и преэклампсию, зафиксировать малейшие изменения в организме пациентки.
На 22–23 неделях беременности необходимо снова сдать тест на ВИЧ-инфекцию. В случае если у женщины отрицательный резус-фактор, на 28 неделе беременности ей необходимо пройти исследование на антирезусные антитела. Это поможет вовремя провести профилактику на 28–32 неделях беременности. На сроке 24–28 недель необходимо пройти двухчасовой пероральный тест толерантности к глюкозе. На 28 неделе необходимо сдать общий анализ крови для оценки здоровья беременной и контроля анемии.
На 29–30 неделях беременности необходимо провести серологическое обследование на сифилис и антитела к кардиолипину. Это исследование позволяет выявить раннюю инфекцию и пролечить её, снижая риск развития врождённой инфекции у малыша.
Во время второго триместра необходимо пройти обследование Prisca II. Оно позволяет выявить наличие хромосомных аномалий у ребёнка.
Во время второго и третьего триместров врач также может порекомендовать такие дополнительные обследования:
— коагулограмма. Это исследование позволяет выявить нарушения свёртывания крови;
— Panorama Test, NIPT. Как мы уже писали, это современный скрининг, который позволяет выявлять самые распространённые хромосомные аномалии плода.
— определение стрептококка группы В. Своевременное выявление этого возбудителя на 35–37 неделях беременности позволяет провести профилактику инфицирования ребёнка во время родов.
Вовремя сдавая анализы во время беременности, вы не только заботитесь о своём здоровье, но и о здоровье своего малыша, так что к этому следует относиться с двойной ответственностью.
Материал подготовлен при поддержке