Сексуальне бажання — величина змінна настільки, що часом прямує до нуля. І не тільки в ті періоди, коли поруч немає партнера. Навіть у цілком благополучних парах трапляються періоди, коли в одного з партнерів бажання згасає. Це може ранити іншого, змушувати його сумніватися в долі стосунків, а то й підозрювати, що в історії з’явився хтось третій. Наша постійна колумністка, психотерапевт і сексолог Маргарита Стельмашова, заспокоює: все може бути зовсім інакше. Зниження бажання — це нормально, і причин може бути багато. Але якщо вони відомі, то з проблемою можна розібратися.

Маргарита Стельмашова

практичний психолог, сексолог, психотерапевт, член секції сексології та терапії сексуальних розладів, член Спілки психологів та психотерапевтів України


Розберемось у природі бажання та причинах відсутності статевого потягу. Сексуальність — це сукупність біологічних, психофізіологічних, душевних і емоційних реакцій, переживань і вчинків людини, пов’язаних із проявом і задоволенням статевого потягу. Лібідо — психічна енергія, яка лежить в основі статевого потягу. Сьогодні сексологи використовують слово «лібідо» як аналог поняття «статевий потяг», «статевий інстинкт» і для опису сексуальності.

 

Причини, через які бажання знижується, у чоловіків і жінок дещо відрізняються. Але таке в певні моменти життя трапляється, і це нормально.


Бажання не може бути постійним – тому й існує поняття статевої активності.


На статеву активність людини впливає ціла низка причин: психологічний і фізіологічний стан, вік, статева конституція — вроджений сексуальний темперамент, проблеми, стреси, депресивні та тривожні стани, рівень задоволеності життям, умови життя, соціальна мотивація і психологічна потреба, гормональний фон.

 

Секс — частина любовних стосунків і взаємодії з партнером. Тому відсутність бажання може говорити про одного партнера й описувати причини з його боку, а може говорити про стосунки в парі та проблеми, які виникли у двох. Я б хотіла зосередитися на індивідуальних причинах.


У чоловіків зниження потягу і неможливість збудитися можуть викликати дуже різні причини фізіологічного та психологічного характеру. Це можуть бути підвищений контроль ситуації та боязнь його втратити; страх невдачі та невпевненість у своїх здібностях задовольнити партнерку; занадто високі вимоги й очікування щодо партнерки, себе, сексу та стосунків загалом; стреси; прийом ліків; алкоголь і куріння; стан здоров’я; невдоволення своєю фізичною формою; криза середнього віку (оскільки в цей період відбуваються гормональні, фізіологічні, психоемоційні зміни); депресія та безліч інших чинників.


Статевий потяг безпосередньо залежить від рівня тестостерону. Цей гормон у чоловіків відповідає за сексуальне формування, лібідо, сексуальну поведінку, оволосіння тіла, агресивність, рівень життєвої активності. Після 30 років рівень тестостерону падає на 1,5–2% на рік, що з віком, звісно, відбивається на сексуальному бажанні та потязі. У жінок, до речі, все навпаки: рівень тестостерону (і сексуальної активності) може зростати з 30–35 років. Тому чоловікові важливо стежити за рівнем тестостерону — здати аналізи на гормони в разі згасання потягу, стежити за психічним і фізичним здоров’ям, як би банально це не звучало.


Для жінки більше, ніж для чоловіка, важливий психологічний компонент сексуального потягу. Психоемоційний стан жінки важливіший, ніж фізіологічний інстинкт. Процеси в головному мозку впливають на фізичні, тілесні відчуття і навпаки.

 

Хімічні елементи — гормони — пов’язують розум і тіло. Тому сміливо можна говорити про те, як сила розуму, почуття, емоції впливають на жіноче здоров’я та потяг. Жіночі почуття не знаходяться лише в мозку, а емоції — це, власне, спосіб спілкування клітин тіла з мозком. Тому емоції та психоемоційний стан — ключ до управління тілом і потягом.


Є дані про те, що навіть дотик може бути цілющим, якщо при цьому відчуваються потужні позитивні емоції. Тим паче сексуальний контакт і оргазм. Відомо, що під час оргазму у жінки активізуються більше 30 ділянок головного мозку. Секс стимулює вивільнення гормонів, які впливають на центри задоволення у головному мозку, і тим самим допомагає запобігти занепокоєнню та депресії. Але щоб трапився оргазм, необхідне збудження.

 

Відсутність статевого потягу в жінок теж може виникати через цілу низку причин, які збігаються з такими ж у чоловіків лише частково. Серед них статева конституція; стреси; прийом ліків; алкоголь і куріння; стан здоров’я; невдоволення своєю фізичною формою; криза середнього віку; депресія; менопауза; різні процеси, які супроводжують менструальний цикл; післяпологовий стан; турбота про дитину; нудьга й одноманітність у тривалих стосунках із постійним партнером; конфлікти і погані стосунки з постійним партнером; занижена самооцінка тощо.


Потяг також безпосередньо залежить від рівня тестостерону, який змінює рівень лібідо.


Статевий потяг і статеву функцію у жінки пов’язують як жіночі статеві гормони щитоподібної залози та надниркових залоз, так і рівень тестостерону — в жіночому організмі їхня робота тісно переплетена. Тому для оцінки сексуального здоров’я в тому місці, де йдеться про зниження чи відсутність лібідо, говорити виключно про статеві гормони було б некоректно. Важливо враховувати й інші. Потрібно пам’ятати, що на рівень потягу впливає гормональний дисбаланс, і розібратися з ним.


Також, як я вже говорила вище, важливо враховувати психоемоційний стан, зовнішні чинники — рівень життя та соціальні чинники, що впливають на психологічний стан і добробут (стрес, робота, пологи і післяпологовий період, менструальний цикл, період менопаузи тощо).

 

Головне — пам’ятати, що до діагностики відсутності потягу та сексуального бажання потрібно підходити комплексно. Слід оцінювати психологічні та фізіологічні чинники, а також, звісно, стосунки з партнером. Це теж важливий аспект зміни рівня лібідо.